문진표 (medical examination by interview, 問診票) | 조회수 : 197 |
요약
의사가 환자의 가족 병력과 발병 원인을 기록하는 서식.
내용
문진은 의사가 질문을 통해 환자의 증세와 환자의 가족 병력 사항을 파악하는 진단법을 말한다. 의사는 환자에게 발병의 원인이 무엇이고 병의 증세는 어느 정도인지를 묻는다. 문진의 구체적인 내용을 여러 가지로 나눌 수 있는데 기왕력, 가족병력, 주소, 현 병력이 가장 주된 내용이다. 문진표를 작성하기 전에 먼저 의사는 문진을 하면서 환자의 성격과 감수성, 생활방식 등에 대해 자세히 관찰하거나 질문하여야 한다. 자세히 관찰하거나 물어 둔다. 그러나 환자가 특정 대답을 하도록 유도하거나 암시를 주어서는 안 된다. 문진표를 작성할 때 의사는 자신이 관찰하거나 환자로부터 들은 내용을 빠짐없이 기재하여야 한다. • 주요 구성항목
가족의 의학적 병력, 질병의 과거력(소화기계, 호흡기계, 눈, 귀, 피부, 순환기계, 근골격계, 그 밖의 질환 등), 나타나는 증상(전신 상태, 호흡기, 순환기, 소화기, 정신 건강, 혈액, 그 밖의 증상)
• 문진표 종류
식품건강 문진표, 건강검진 문진표, 치과 문진표 | |
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